**Выздоровление как подвиг**
Не зря ведь говорится: "В луже водки и богатыри тонут!". Что уж говорить о представительницах слабого пола?
Миловидная, невысокого роста, светловолосая женщина зашла в кабинет врача. Нина– пациентка наркодиспансера. Сначала я даже не поверила, что она находится здесь на лечении. Даже не могу объяснить почему, Нина вызвала у меня искреннее сочувствие. Своим открытым доверчивым взглядом 52‑летняя женщина сразу расположила к себе.
На ней абсолютно не было того штампа запущенности, как бывает у злоупотребляющих алкоголем. Наоборот, мне Нина показалась этакой домашней чистюлей: аккуратная одежда, причёска…
В первый момент общения вместо "здравствуйте" от удивления у меня невольно вырвалось: "Да как же так получилось-то?". В ответ на это моя собеседница, как будто мы сто лет с ней знакомы, спокойно ответила: "Всякое в жизни бывает. И сюда, в диспансер, меня дорога привела не вдруг. Хватит, настрадалась, детям ещё пригожусь. Сама сказала сыну: "Вези меня сюда, нет у меня уже больше сил". Четыре года назад Нина уже находилась в наркодиспансере, но не довела лечение до конца: тяга к спиртному поборола. А вот сейчас приняла обдуманное и твёрдое решение и упорно не хочет отступать.
Судьбу Нины, что и говорить, сладкой не назовёшь. В лихие девяностые с тремя детьми на руках её бросил муж, младшему сыну тогда исполнилось лишь три годика. Чтобы хоть как-то выжить, а денег не хватало просто катастрофически, женщине пришлось быть и бухгалтером, и уборщицей.Главное – парней смогла вырастить достойными людьми: один – медик, другой трудится на железной дороге. Среднему уже 28 лет, у него подрастают две дочки.
А вот старший… Также радовал мать, отслужил в армии на ядерном полигоне, вернулся домой, выполнив долг защитника Отечества, устроился на работу. Неизвестно, что поспособствовало, но у нормального спортивного парня вдруг выявилось нарушение обмена веществ. Врачи поставили диагноз "сахарный диабет". Три года билась мать за здоровье сына, но не уберегла, болезнь сделала своё дело. Иммунитет организма год от года ослаблялся, в довершение ко всему у него случилось воспаление лёгких. Умер он прямо у матери на руках.
И этот удар окончательно столкнул её в пропасть – к "зелёному змию". Так уж устроен человек, что когда срыв, он идёт в разнос. Каждый по-своему переносит горе. Кто-то замыкается в себе и злится на весь мир, а кто-то заливает беду спиртным, чтобы было легче на душе, например, как Нина. Словно земля у неё ушла из-под ног в ту пору, женщину как будто подменили, ей стало всё безразлично, и даже семья… Это теперь по прошествии времени она многое поняла и, словно воскресшая из пепла птица Феникс, вернулась к нормальной полноценной жизни.
– Вот смотрю сейчас: вместе со мной в одной палате лежат красивые молодые девчонки. У них тоже дети, но, правда, ещё маленькие. На днях показывала им фотографию своего старшего сына и говорю: "Вот я бы его сейчас и обняла, и приголубила, а не могу. Берегите своих детей, не дай Бог упустите, потом ох как будете жалеть! Не совершите моей ошибки. Нам теперь просто необходимо отсюда выйти здоровыми людьми".
О том, как это происходит, мне рассказала главный врач Ишимского филиала Тюменской областной клинической психиатрической больницы Ольга Загоруйко:
– Пациент проходит сначала курс медикаментозной терапии, направленной на снятие тяги к алкоголю. Далее идёт психокоррекция – решение психологических проблем. Психотерапия является одним из основных методов лечения любой зависимости. Существует около тысячи методик, но каждому пациенту они подбираются в индивидуальном порядке. Если больному не помогает долгосрочное лечение, мы рекомендуем обращаться к духовным источникам. Вот уже три года у нас идёт сотрудничество с Никольской церковью, с отцом Владимиром. Причины зависимости от алкоголизма лежат глубоко, и в первую очередь эта беда происходит из-за личностных, семейных проблем, поэтому, не решив их, невозможно достичь победы над недугом.
Что касается вопроса модернизации здравоохранения в этой сфере, то востребованность психиатрической, наркологической помощи растёт, поэтому всё острее и острее в Ишиме стоит вопрос об организации психотерапевтической службы– центра.
–Это наша цель, – делится главврач О.П. Загоруйко. – Сейчас на ремонт наркологического отделения, что на ул. Коммунаров, выделено полмиллиона. И это, думаю, шаг первый. А вообще в планах– расширение его площадей, строительство пристроя, приобретение мягкого инвентаря, мебели.
Депутатская работа помогла Ольге Петровне расширить горизонты медицинской деятельности и помощи людям, познакомиться с другой стороны с проблемами своих пациентов, отстаивать их права. Итог первого полугодия её депутатской деятельности– увеличение на приёме потока граждан, а значит, люди видят в ней того человека, от которого можно получить поддержку.
Часто психические заболевания являются следствием приёма алкоголя, наркотиков. Так, на данный момент в клинике шестеро пациентов, которые находятся в тяжёлой жизненной ситуации: проблемы и с употреблением алкоголя, и с психическим здоровьем. Некоторых родственники бросили прямо под дверями больницы.
В лечении таких пациентов важен комплексный подход. Тесное сотрудничество у больницы налажено с центрами "Забота", "Согласие", с Таловским психоневрологическим интернатом, с комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав при администрации г. Ишима. Увеличилась выявляемость пациентов за счёт активизации работы с семьёй– в этом, в частности, большая заслуга городской КДН и центра "Согласие".
При Ишимском филиале "Тюменской областной клинической психиатрической больницы" функционирует кабинет профилактики, его возглавляет психолог А.Г. Первышин. Огромную поддержку пациенты получают от специалиста по социальной работе О.Н. Черновой, три дня в неделю она ведёт приём больных в поликлинике на ул. Пономарёва, один день– в наркологическом отделении. Помогает решить проблемы с паспортами, трудоустройством, посещает с патронажем семьи на дому.
Если в семье кто-то злоупотребляет алкоголем, то это беда всей семьи. Жизнь всех близких подчинена жизни зависимого человека. Нередки случаи семейного алкоголизма. Как правило, если родители пьют, особенно матери, то и у детей жизнь предопределена. Печально, но из 26 проходящих курс лечения десять– хранительницы домашнего очага…
Очень хочется, чтобы у Нины всё получилось, ведь выздоровление для пациента наркодиспансера– это настоящая победа над собой.
**Трагическая зависимость**
За последние десять лет отмечается рост заболеваемости алкоголизмом в России. Значительно увеличилось число женщин, страдающих алкогольной зависимостью (по официальной статистике, за десять лет процент женщин вырос с 11,3 до 15,8). Реальная ситуация гораздо более удручающая.
**Причины**
Особенностью женского алкоголизма является большая психологическая подоплёка, чем у мужчин. Чаще всего у женщин пристрастие к алкоголю развивается на почве одиночества (вдовство, распад семьи), потери близких (смерть детей). Стрессам подвержены домохозяйки, которые ради семьи жертвуют работой, карьерой. Дети вырастают, муж пропадает на работе, начинает изменять жене. На этой почве возникает одиночество, чувство горького разочарования, обиды.
Женщины гораздо более эмоционально реагируют на стрессовые ситуации, "погружаются в несчастье", и ищут немедленного разрешения, выхода из психотравмирующей ситуации, жаждут горячей поддержки и сочувствия. При отсутствии поддержки на помощь приходит алкоголь, который на начальных этапах употребления быстро приносит облегчение, даёт ощущение эйфории. Кроме того, играет роль фактор доступности алкоголя.
Пристрастие к алкоголю у женщин формируется быстрее, чем у мужчин. Для родственников это часто остаётся незамеченным, так как из-за осуждения и неприятия обществом пьющих женщин они стараются скрыть злоупотребление алкоголем, часто пьют в одиночку или в компании таких же "несчастных" подруг. Критика к своему состоянию полностью отсутствует. Родственники замечают проблему и обращаются к специалисту уже на развёрнутой стадии заболевания, когда пьянство носит запойный или ежедневный характер и сформирован абстинентный синдром.
Признаки
Выпивающая женщина может выглядеть старше своих лет (отёчность лица, мешки под глазами), говорить грубым, резким голосом, быть неопрятной. Характерны алкогольные изменения личности: лживость, неискренность, эгоистичность, грубость, раздражительность, агрессивность. Женщина пренебрегает семейными обязанностями, становится сексуально распущенной. Если женщина чувствует вину за пьянство, то, наоборот, становится подчёркнуто заботливой к близким, суетливой.
К сожалению, одиночное пьянство, не составляющее трагизма для семьи; опьянение, не вызывающее асоциального поведения (драки, скандалы); часто не главная роль в семье как материального обеспечителя– не побуждают близких столь активно, как при пьянстве отца или мужа, искать помощи специалистов.
Правильное лечение
Для того чтобы эффективно бороться с этим заболеванием, необходим комплексный подход. Лечение женского алкоголизма направлено на коррекцию соматоневрологических расстройств (алкогольное поражение печени, почек, сердца, алкогольные полинейропатия и энцефалопатия) и на борьбу со стержневым признаком алкоголизма– влечением к алкоголю. Для этого используются фармакотерапия и психотерапия.
Психотерапия направлена на формирование сознательной установки, а также обучение решать проблемы и получать удовольствие от жизни без алкоголя, комфортно и полноценно чувствовать себя при ведении трезвого образа жизни и эффективно бороться с возникающим влечением к алкоголю.
Лечебно-реабилитационная программа достаточно длительна. Быстрые и доступные методы, такие как кодирование и прочие, доказали свою неэффективность. Их действие основано на страхе без формирования сознательной установки на трезвость. Поэтому по окончании срока действия метода больные в большинстве случаев "срываются" и начинают пить даже больше, чем до лечения.
По данным сайта psyclinic.ru.
Елена ТЮМЕНЦЕВА,
